離心機用于紅細胞壓積容量的測定

更新時間：2012-07-17

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紅細胞壓積（PCV）又稱紅細胞比容，是指紅細胞在血液中所占容積的比值，測定時將抗凝血在一定的條件下離心沉淀，即可測得每升血液中血細胞所占容積的比值。

1．原理

在100刻度玻璃管中，充入抗凝血至刻度，經(jīng)一定時間離心后，紅細胞下沉并緊壓于玻璃管中，讀取紅細胞柱所占的百分比，即為紅細胞壓積容量。

2．器材

（1）溫氏管：管長11cm，內(nèi)徑約2.5mm，管壁有100個刻度。一側(cè)自上而下標有0～10，供測定血沉用，另一側(cè)標有10～0，供測定比容用。如無這種特制的管子，可用有100刻度的小玻璃管代替。

（2）長針頭及膠皮乳頭：選用長12～15cm的針頭，將針尖磨平，針柄部接以膠皮乳頭。也可用細長毛細吸管代替。

（3）水平離心機：轉(zhuǎn)速4000rpm。

3．方法

（1）用長針頭吸滿抗凝血，插入溫氏管底部，輕捏膠皮乳頭，自下而上擠入血液至刻度10處。

（2）置離心機中，以3000rpm的速度離心30～45 min（馬的血液離心30 min,牛、羊的血液離心45 min）,取出觀察，記錄紅細胞層高度，再離心45 min，如與*次離心的高度一致，此時紅細胞柱層所占的刻度數(shù)，即為PCV數(shù)值用％表示。

4．注意事項

（1）溫氏管及充液用具必須干燥，以免溶血。

（2）此時，離心機的轉(zhuǎn)速必須達3000rpm以上，并遵守所規(guī)定的時間。

（3）用一般離心機離心后，紅細胞層呈斜面，讀取時應取斜面1/2處所對應的刻度數(shù)。血漿與紅細胞層之間的灰白層由白細胞與血小板組成，不應計算在內(nèi)。

5．臨床意義

（1）紅細胞壓積增高：見于各種原因所引起的血液濃縮，使紅細胞相對性增多，如急性胃腸炎、腸便秘、腸變位、瓣胃阻塞、滲出性胸膜炎和腹膜炎，以及某些傳染病和發(fā)熱性疾病。由于紅細胞壓積增高的數(shù)值與脫水程度成正比，因此在臨床上可根據(jù)這一指標的變化而推斷機體的脫水情況，并計算補液的數(shù)量及判斷補液量的實際效果。另外。也見于各種原因所致的紅細胞性增多，如真性紅細胞增多癥、肺動脈狹窄、高鐵血紅蛋白血癥等。

（2）紅細胞壓積降低：見于各種貧血，但降低的程度并不一定與紅細胞數(shù)一致，因為貧血有小細胞性貧血、大細胞性貧血及正細胞性貧血之分。